近视者可以做几次近视激光手术? 它的缺陷与局限如何理解?

阿莲医师   03月22日(19:12)   1

美国FDA官网在LASIK手术介绍页面的醒目处提示:在决定手术之前,你要以自己的价值观来权衡手术的疗效和风险,究竟孰重孰轻,不要因朋友的鼓动和医生的推荐冲动而为。要正确理解这句话的含意,就要从近视激光手术的缺陷与局限来分析。

近视激光手术的缺陷可以分为两个方面。第一,其不能治愈近视,它只是把框架眼镜片的曲率通过手术方式雕刻到了眼角膜上,与框架眼镜相比其矫正本质并没有不同。第二,任何手术都存在一定风险,近视激光手术也有不够完备的地方,虽然总体上风险很小,安全度很高,但是不能完全排除一些不友好的意外发生。

近视激光手术的局限是指手术本身要受限制于某些客观的因素。这个要相对宽泛,比如医疗设备、医护人员的技术水平、临床经验等,近视者应尽量选择正规的大型的医疗机构来进行手术,目的也就是尽量排除一些不利的局限因素。当然近视激光手术的局限当中最重要的因素,还应该是手术者自身的因素。具体可以列举三个方面充分理解。

第一,近视者的年龄、屈光度数、屈光稳定性、角膜厚度、眼睛其他疾病以及身体其他的疾病都有可能成为近视激光手术的局限因素。近视者能不能做激光近视手术,除了自己意愿,还必须进行相关的身体检查,就像一个闯关游戏,全部过关符合要求的才能做。

第二,近视激光手术可以矫正的近视屈光范围比较广,可从100度到3000度。但是要注意,这只是说近视激光手术的适用范围,不是说都可以矫正到1.0的。角膜相对厚一些的可以多矫正一些,如果角膜比较薄,即使存在1000度的近视,但可能只能矫正回几百度。这也是一个重要的局限。

第三,很多人问一个人可以做几次近视激光手术。关于这点,医学上一般的说法是“一次为限”,也就是只能做一次。但是有的人可能可以做两次,如果第一次手术矫正度数较小,角膜比较厚,允许再做一次。但是,无论是一次或者几次,总之,这个次数是非常有限的,而且能矫正的度数也会受限。

​近视激光手术的“一次为限”也许就是很多人徘徊犹豫的终极原因,这个担心是很有道理的。如果仅仅是一副框架眼镜,要更换非常方便。但是近视激光手术把矫正的曲率雕刻在角膜上之后,却不是谁想换就能换的。因为谁也不能保证,做了近视激光手术后眼睛的屈光度数不会再发生改变。因此对于近视激光手术的选择与否,还是要充分结合自身实际情况,谨慎选择。